Для чего необходимо ЭКГ-исследование детям. ЭКГ и спортивные секции.

Для чего необходимо ЭКГ-исследование детям.

ЭКГ и спортивные секции.

Электрокардиограмма – (ЭКГ) – наиболее доступный, простой и часто используемый метод оценки работы сердца. Прибор ЭКГ при помощи электродов улавливает с поверхности тела электрические импульсы, генерируемые сердцем.

ЭКГ проводят в детской поликлинике:

1)В качестве обязательного обследования в возрасте 1 месяц, 1 год, 3 года, 5 и 6 лет10 и 14 лет, далее раз в год.

2)При наличии у ребенка жалоб на обмороки, сердцебиение, перебои в работе сердца, повышение и снижение артериального давления, повышенную утомляемость и плохую переносимость нагрузок и др.

3)Перед проведением наркоза, оперативного вмешательства, в период госпитализации;

4)Перед посещением спортивной секции.

При посещении ребенком секций предполагается постоянный высокий объем тренировочных нагрузок и неконтролируемое напряжение сердечно-сосудистой системы ради достижения победы, что может привести в определенных ситуациях к неблагоприятным последствиям.

Кардиологическое обследование спортсменов является важным компонентом скрининга, но представляет собой задачу, по-разному решаемую в разных странах.

Цели обследования здоровых детей перед оформлением в спортивную секцию:

Определение адаптационных резервов сердечно-сосудистой системы

Выявление «скрытой» кардиальной патологии (нарушений ритма с ненормальными дополнительными внеочередными сокращениями или наоборот, задержка прохождения импульса в сердце, выпадение импульсов).

Разработка рекомендаций по рациональной организации тренировочного режима

Руководствуются врачи при допуске детей к занятию спортом и физической культурой Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях"

Объем обследований по Приказу МЗ № N 1144н для каждого этапа определеннный:

Лица, занимающиеся физической культурой, массовыми видами спорта, спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки, выполняющие нормативы испытаний (тестов) комплекса ГТО.

Кратность: 1 раз в 12 месяцев. Специальность врача, проводящего диагностику: педиатр или терапевт (по возрасту) в случае установления I или II группы здоровья. Клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования: определение группы здоровья по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации, объем которых установлен приказами Минздрава России.

При установленной первой или второй группы здоровья по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации согласно возрастной группе в соответствии с приказами Минздрава России оформление дополнительного медицинского заключения о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях не требуется.

Кроме того, этих же детей осматривает врач по спортивной медицине (в физкультурном диспансере). Проводятся клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования: дополнительно проводимые программы нагрузочного тестирования с целью выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений для допуска лиц с установленной I или II группой здоровья к некоторым видам спорта, программа которых включает повышенные нагрузки и соответствующие риски для здоровья (согласно раздела II настоящего приложения, графы "тренировочный этап").

В случае установления III или IV группы здоровья определением допуска к занятиям осуществляет врач по спортивной медицине. Он проводит клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования: - антропометрия; - скрининг на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, оценка наследственных факторов риска (опросники и протоколы), ЭКГ, ЭхоКГ, по медицинским показаниям) по медицинским показаниям стресс-ЭхоКГ; - оценка реакции организма на физическую нагрузку с целью выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений; - определение допуска к занятиям.

При занятиях спортом на этапах спортивной подготовки, (углубленный

уровень) в образовательных организациях дополнительного образования, в том числе инвалиды и лица с ограниченными возможностями здоровья (УМО) ребенка осматривает бригада специалистов: педиатр/терапевт (по возрасту), травматолог-ортопед, хирург, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, кардиолог, гинеколог (по показаниям), уролог (по показаниям), дерматовенеролог (по показаниям), стоматолог (по показаниям) и завершает осмотр врач по спортивной медицине.

Обследования: клинический анализ крови, биохимический анализ, крови, клинический анализ мочи, антропометрия, ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ(под нагрузкой) (по показаниям), ХМ (по показаниям), спирография, флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год), УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы, КТ/МРТ (по показаниям), нарастающий дозированный нагрузочный тест (не менее субмаксимального). По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования.

Таким образом, все родители, чьи дети посещают секции и занимаются непрофессионально спортом знают, что перед началом учебного года и возобновлением работы секции следует вновь пройти «свежее» ЭКГ-исследование и получить справку у педиатра о состоянии здоровья и возможности (отсутствии противопоказаний) посещать секцию. При этом педиатр проконтролирует и результаты диспансеризации в текущем или прошлом году, обратит внимание на хронические заболевания. Если ребенок занимается профессиональным спортом, объем обследований будет значительно больше.

Мы не зря именно в летний период напоминаем Вам, дорогие родители, эту информацию. В настоящий момент в связи с низкой заболеваемостью ОРВИ, отдыхом детей в детских лагерях и в отпускными периодами родителей есть отличная возможность записаться и посетить детскую поликлинику для проведения ЭКГ без очередей, в ближайшие даты и с минимальным контактом с другими детьми. Предварительно нужно записаться на прием к педиатру (он даст направление на ЭКГ, возможно в тот же день).

Желаем всем крепкого здоровья, спортивных успехов и достижений!!

Ждем Вас в поликлиниках города!