Отделение медицинской реабилитации

Отделение медицинской реабилитации

Находится по адресу г. Липецк ул.Ленина,40 и включает в себя 30 коек круглосуточного пребывания и 15 коек дневной стационар 

Специалисты Отделения медицинской реабилитации осуществляют диагностику и лечение всех форм ДЦП, периферических поражений нервной системы, последствий травм спинного и головного мозга, нейроинфекций, неврозов, патологий опорно-двигательного аппарата, психологических и социально-адаптационных расстройств у детей.
Применяемые методы функциональной диагностики касаются прежде всего исследований мозга (электроэнцефалография,) по показаниям назначают ЭКГ, УЗИ внутренних органов , электромиография,рентгенография.
Более 70% неврологических нарушений являются врожденными или связаны с перинатальным периодом. В то же время считается твердо установленным фактом, что раннее начало лечения ребенка с перинатальными поражениями головного мозга в первые недели и месяцы жизни в 60% случаев имеет своим исходом клиническое  выздоровление. К трем годам жизни таких детей  можно расценивать как практически  здоровых, с минимальными функциональными отклонениями при инструментальных нейрофункциональных исследованиях.
Позднее начало лечения, его недостаточность и несистематичность (а отсюда – и его малая эффективность) способствует росту числа случаев перехода перинатальной энцефалопатии в ДЦП. С учетом этого реабилитация детей с ДЦП   проводится по специально разработанной схеме, основными принципами которой являются:
- раннее начало терапии, с момента появления угрозы ДЦП или его первых проявлений
- непрерывность лечения с постепенной трансформацией в реабилитацию
- комплексное использование методов
- нарастающее по объему и сложности многоэтапный характер
- стремление к достижению максимально возможного положительного результата в пределах реабилитационного потенциала больного ребенка
- преемственность в  лечении
Начиная с 2-х летнего возраста маленькие пациенты проходят лечение.
Уже после первого курса лечения наблюдается регрессия неврологических симптомов у каждого второго ребенка.
Планировка и оборудование рассчитаны на ограниченные возможности пациентов – лифт, пандусы, расширенные дверные проемы для инвалидных колясок, специальные поручни.
Курс лечения в зависимости от нозологической формы составляет 16-20 дней. Частота реабилитации определяется лечащим врачом.
Медикаментозное лечение помимо ноотропов, витаминов, препаратов, улучшающих микроциркуляцию, противосудорожных, миорелаксантов включает терапию Ботулинотоксином типа А. 
Положительные результаты лечения возможны только при комплексном применении лекарственной терапии и немедикаментозных методов.
Хорошо оснащенная физиотерапевтическая служба использует методы электросветолечения (УЗ-ая и магнитотерапия, светолечение, электросон,Корвит) и воздействие тепловых процедур (парафино-грязелечение).
Использование массажных систем Армед - профессионал дополняется ручным массажем нескольких видов (классический, сегментарный, точечный).
Занятия на тренажерах:Экзарта, Батут, Вело, Степпер, Студио, Бегущая дорожка, Мотомед , не только позволяют формировать двигательные навыки, тренировать вестибулярный аппарат, но и формируют положительный эмоциональный фон.
В зал механотерапии дети всегда приходят с удовольствием.
Обязательным методом реабилитации детей с ДЦП служит динамическая проприоцептивная коррекция с использованием костюма «Адели», рефлекторно-нагрузочного устройства «Гравистат», позволяющая ребенку удерживать вертикальную позу, скоординировать движения, начать ходить. Такую же цель преследует  использование опор для вертикализации, стояния и ходьбы.

Заболевания нервной системы в большинстве случаев сопровождается патологией опорно-двигательного аппарата. В связи с этим особенно ценной представляется возможность получить консультацию травматолога-ортопеда. 
Наиболее частым осложнением, возникающим как вторичный синдром при ДЦП, оказывается  недоразвитие высших психических функций ребенка (память, мышление, речь). Такие нарушения могут быть устранены или минимализированы с помощью психологов и  логопедов. Консультацию этих специалистов, а по показаниям и курс коррекционно-развивающих занятий получают все нуждающиеся в этом дети. Это особенно важно для сельских жителей, т.к. такая помощь по месту жительства для них недоступна.
Методы, используемые психологами, разнообразны: Монтессори-терапия, арт-терапия, сказко-терапия, игро-терапия. Большим подспорьем в работе психологов является «сенсорная комната», регулярно проводит занятия с детьми музыкальный руководитель. Логопедические занятия проводятся в группе или индивидуально, в зависимости от выраженности речевых нарушений.
Тяжесть такой патологии, как ДЦП и ее социальная значимость усугубляется тем обстоятельством, что больные, как правило, требуют  постоянной или почти постоянной помощи и, следовательно, приковывают к себе еще одного члена семьи. Следует отметить, что семьи, имеющие ребенка с ДЦП,  чаще всего неполные. Поэтому врачи и психологи не только лечат детей, но и работают с родителями. Общение со специалистами улучшает их психическое состояние, укрепляет веру в положительный исход лечения, в будущее ребенка и семьи в целом.
Эффективность лечения в условиях ОМР  высока – у 85% детей после очередного курса отмечается улучшение общего состояния, уменьшение неврологических расстройств, восстановление интеллектуально-речевых и социальных навыков детей.
Такие успехи достигаются во многом благодаря медицинскому и немедицинскому персоналу отделения. Реабилитационные мероприятия проводятся  мультидисциплинарной реабилитационной командой (МРК), в состав которой входят врач-невролог, врач травматолог-ортопел, врач по физической и реабилитационной медицине , врач физиотерапевт,педиатр, логопеды ,клинический психолог и другие специалисты.
В настоящее время отделение медицинской реабилитации  располагает  арсеналом современнейших средств лечения неврологических ортопедических  заболеваний, в поисках более эффективных путей реабилитации ежегодно внедряются новые методы восстановительной терапии.

Показания для госпитализации в Отделение медицинской реабилитации 
заболевания неврологического профиля:
1.Детский церебральный паралич и все парезы с раннего возраста: G 80-83
2.Резидуально-органические заболевания ЦНС, сопровождающиеся легкими, умеренными двигательными, при удовлетворительном общем состоянии:.G90-93
3. Последствия травм центральной и периферической нервной системы в виде двигательных, чувствительных нарушений: G 83
4.Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения: G20-G26
5. Наследственные нервно-мышечные заболевания при общем удовлетворительном состоянии, не сопровождающиеся нарушением витальных функций: G10; G70
6. Дегенеративно-демиелинизирующие заболевания вне обострения: G30-32
8. Последствия инфекционно-воспалительных заболевания нервной системы:  G09
9. Болезни периферической нервной системы: G 50- G64 
10. Общее недоразвитие речи не ниже II уровня после консультации логопеда и (или) психиатра: G 93.4
11. Гиперкинетические  расстройства (тики, логоневрозы , энурезы) средне тяжёлой и тяжёлой формы, распространённые и генерализованные формы: G93.4

заболевания ортопедического профиля:
1.Сколиозы II-III степени: М40-М43
2.Состояния после оперативных вмешательств.
3.Врождённая и приобретённая патология позвоночника, стоп.
3.Последствия травм конечностей.

Заведующая отделение медицинской реабилитации ,врач- невролог Козлова Елена Витальевна 
Запись на госпитализацию возможна по телефону с 13.00 до 15.00 в будние дни -55-33-19